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上海肾病医院介绍治疗IgA肾病的慢慢长路

作者:上海肾病医院     日期:2020-09-01 16:43:33      点击:11890次

【导读】比较严重IgA肾病(肾小球滤过率每个月下降2~2ml min)应用大使用量人免疫球蛋白静脉血管滴进期内,可终止肾小球滤过率下降,改进尿血和蛋白尿,但是...

  比较严重IgA肾病(肾小球滤过率每个月下降2~2ml/min)应用大使用量人免疫球蛋白静脉血管滴进期内,可终止肾小球滤过率下降,改进尿血和蛋白尿,但是断药后易发作。

  目前为止,该病未有令人满意的治疗方案。对该病伴随特发性肾脏功能减低者应用肾上腺生长激素伴或不伴免疫增强剂的結果并不一致。近期的材料提醒对蛋白尿超出1g/d者,施加隔天服药的肾上腺生长激素对蛋白尿的改进有利。对有IgA堆积的细微变病肾病则有可能减轻蛋白尿。合拼应用环磷酰胺、潘生丁和华福林可缓解蛋白尿而对肾小球滤过率无危害;合拼应用环孢素A也可降低蛋白尿,然也减少肌酐清除率。苯妥英钠、抗血小板药品、色苷酸二钠、二苯基海因等药品的功效不毫无疑问。虽然有报道链激酶可有维护肾小球滤过率的功效,但远不可以结论。不断发病扁桃体发炎者,扁桃体切除可能是有利的;抗菌素防止和医治感柒对一些以急性肾盂肾炎综合症和急性肾衰为表现者很有可能有协助。一个较小系列产品观查发觉应用魚油中药制剂具备降低蛋白尿和提升肾小球滤过率的功效。

  比较严重IgA肾病(肾小球滤过率每个月下降2~2ml/min)应用大使用量人免疫球蛋白静脉血管滴进期内,可终止肾小球滤过率下降,改进尿血和蛋白尿,但是断药后易发作。对有血压高和中重度蛋白尿的病案,应用变换酶抑制剂可缓减肾小球滤过率下降速度和降低蛋白尿,因此 在危重症IgA肾病中,变换酶抑制剂是优选降血压药。对血压正常范围者变换缓聚剂可否合理尚不清楚。

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